肝内低密度影是什么意思

我今年47岁，男，前段时间体检的时候发现肝内低密度阴影。我很担心。肝内低密度阴影是肝癌吗?

　　我这样回答:肝低密度影不一定是肝癌，但不能排除不是肝癌。临床上肝脏病变多，CT可表现为低密度肝阴影，肝癌多表现为低密度肝阴影。平扫CT可以清楚地诊断一些肝低密度阴影，如肝囊肿。许多肝脏低密度阴影需要进一步增强CT和肿瘤标志物，以明确具体病变，如肝血管瘤、肝局灶样结节样增生、肝腺瘤、原发性肝癌和转移性肝癌。然而，许多肝脏低密度阴影，结合以往的病史，可以做出初步诊断，如肝腺瘤，主要见于女性患者，有长期口服避孕药的历史。原发性肝癌主要见于乙型肝炎、丙型肝炎或肝硬化患者。

　　肝脏中的低密度图像可见于以下情况：

　　一是肝脏血管瘤，在CT检查中可发现为低密度病变，且边缘光滑。

        二是肝脏转移性肿瘤应该是多发病变，肿瘤周围的水肿带可以发现，增强CT检查更明显，呈牛眼征，肝脏多发病变。同时会出现肝功能异常，胆红素和转氨酶明显增加。

　　三是原发性肝癌，属于孤立病变，增强造影剂后，也可表现为快进、快出的特殊表现。对于原发性肝癌，早期患者可选择手术治疗;血管瘤可定期随访观察。哈尔滨检查肝功能花费多少钱

　　肝癌CT特征：

　　肝癌CT可以表现为巨型、结节型和弥漫型。在检查过程中，癌灶多为低密度或混合密度，这种典型的变化可见于巨型。结节型表现为大小不同的结节影，直径小于5厘米，边界清晰，弥漫性肝癌罕见。肝癌破裂出血时，CT平扫可见肝内高密度肿块，常伴有肝缘不规则，或包膜下积血，或大量腹水后变化。强化扫描可见病灶具有强化快、消退快的特点。

　　肝癌CT片表现：

　　①肿块边缘呈高密度环状强化，多见于结节型。

　　②不完整的强化环和间隔强化与无强化低密度区混合，常见于巨型。

　　③病灶内可见小点状或结节状强化，弥漫型可见。

　　④极少数也可能没有强化性能。

　　总之，肝内低密度影的问题不一定是肿瘤、囊肿或其他病变，需要加强CT检查才能诊断。事实上，对于肝癌，除了必要的检查外，最重要的是预防，因为肝癌几乎是最容易预防的，其预防方法主要包括：注射乙型肝炎疫苗，不吃发霉的食物，注意休息，定期饮食，每年定期做B超声检查和甲胎蛋白。