什么样的前列腺增生需要手术

　哪一种病人需要手术治疗，哪一种病人可以选择非手术治疗的方法。

　　前列腺良性肿瘤。

　　良性肿瘤是中老年男性最常见的排尿障碍性疾病，目前已成为各国泌尿外科临床诊治中最常见的疾病之一，同时由于其病人人数众多和治疗费用巨大，已成为一种社会问题.

　　什么样的前列腺增生需要手术?是否一定要动手术?泌尿科医生告诉你。

　　临床上发现了良性前列腺增生症。

、　　手术治疗前列腺增生。

　　前列腺增生是一种临床进展性疾病，随著病情的发展，会逐渐过度到需要手术的程度，有些病人后期还是需要通过外科手术或微创治疗方案来改善其对生活质量的影响及并发症。

　　　镜下尿道解剖，前列腺增生症可压迫后尿道，引起排尿困难。

　　传统的手术及微创治疗方法(TURP)、激光治疗及其他治疗方法等，其疗效主要体现在病人的主观症状(例如IPSS评分)变化和客观指标的变化。

　　那些人需要手术?

　　前列腺增生症有中、重度下尿路症状，对生活质量有明显影响的患者，尤其是对药物治疗效果不佳或拒绝使用药物的患者，可以选择手术和微创治疗。

　　前列腺右叶受压迫病人尿道。

　　如果前列腺增生症引起一些并发症时，强烈建议进行手术治疗：1.反复尿潴留(至少一次拔管后无法排尿或有两次尿潴留);2.反复血尿，3.反复发生泌尿系统感染，4.合并膀胱结石，5.继发上尿路积水(伴有或没有肾功能损害)..

　　对前列腺增生患者所致下尿道梗阻程度的监测虽不能直接指导手术后疗效，但仍可作为术前及术后监测的指标。

　　那么许多人要问的是，既然最后都是需要手术的，那么为何一开始就选择手术治疗呢?

　　回答当然不是，首先我们需要了解，前列腺增生的各种微创手术，都是以前列腺增生症形成的外科包膜作为手术的边界，技术水平越高，要尽量减少手术中前列腺组织残留，但无论哪种手术方法，前列腺仍保持着并存在，当年龄增大时，仍在逐渐增大前列腺体积。

　　TURP手术后，尿道宽敞，为前列腺增生解除对尿道压迫。

　　对于前列腺增生症的病人来说，一般都属于老年男性，这段时间要同时考虑手术麻醉的风险.对于身体状况不佳、不能忍受长期手术的病人，可缓解性较强或较保守的疗法更适宜。

　　手术也不能一概而论.如尿道狭窄、尿失禁、膀胱颈挛缩等，但随着目前泌尿外科医师整体水平的提高，并发症发生的概率较低.

　结论：良性前列腺增生是中老年人中影响排尿障碍常见的疾病，对于有排尿障碍的男性，选择手术时，一定要充分了解自己的情况，选择适合的治疗方法.