前列腺增生到底有哪些治疗方法

　　随着治疗方法的不断丰富，良性前列腺增生的治疗也进入了个性化时代。根据患者的情况和个人需要，可以选择不同的治疗方案。本文将系统介绍各种治疗前列腺增生的方法，供大家了解。

　　前列腺增生是男性常见的良性增生疾病之一。由于男性前列腺会随着年龄的增长而增加，因此很难避免中老年男性前列腺增大及其排尿困难。数据显示，60岁以上男性前列腺增生的发病率超过50%。

　　男性前列腺的正常重量可能是 30 大约克，如果重量超过克， 30 克，这意味着它开始增生。

　　然而，并非所有的前列腺增生都需要治疗。假如在体检过程中发现前列腺增大，但没有任何症状，则无需任何治疗。

　　若出现尿频、尿急、排尿障碍等症状，应及时就医，及早治疗。

　　前列腺增生的症状可分为轻度、中度、重度三个等级。

　　根据下面的IPSS分数-国际前列腺症状分数表，您可以通过累积表中7个问题答案的分数来判断自己的症状水平：

　　• 0-7是轻度症状

　　•中度症状为8-19

　　•重度症状为20-35

　　治疗前列腺增生的方法有哪些?

　　一般而言，治疗前列腺增生的方法可分为三类：药物治疗、微创治疗、手术治疗。

　　1、治疗前列腺增生的药物治疗

　　目前，药物治疗是中国的主流治疗方法。毕竟，国内患者普遍认为“如果他们能吃药，他们就不会注射，如果他们能注射，他们就不会手术”。他们更愿意选择药物治疗，因为他们担心手术创伤很大。

　　目前市场上有两种主要用于良性前列腺增生的药物：

　　一，它可以减少患者的前列腺体积，从而减少排尿障碍的症状。这种药物的原理是阻断雄激素和前列腺细胞的结合。前列腺的体积会在没有雄激素刺激的情况下逐渐减少。

　　二，用于缓解男性尿道平滑肌的张力，从而减轻排尿障碍的症状。其原理是作用于男性自身的尿道平滑肌，使其放松，使尿液更容易排出，从而改善患者的排尿障碍症状。

　　两种药物通常需要联合治疗。这是因为依靠一种药物来减少前列腺体积和缓解症状需要很长时间。因此，有必要同时服用第二种药物，以快速帮助患者减少排尿障碍。

　　药物治疗的好处是无需手术，但病人也要同时承担药物带来的副作用：

　　一方面，缓解平滑肌张力的药物可能导致低血压、头痛和鼻塞;阻断雄激素的药物会直接影响男性的性功能，如性欲下降、勃起功能障碍、异常射精、乳房女性发育等，伴随前列腺体积的减少。

　　另外，药物必须长期服用，一旦停药，排尿困难等下尿路症状就会加重。

　　2、外科治疗：

　　手术治疗包括传统手术和新兴激光治疗。对于中重度症状、药物治疗效果差或不耐药的患者，拒绝服药的患者，以及并发症如膀胱结石和上尿路积水的患者，通常采取手术治疗。

　　1)传统的外科手术

　　传统的前列腺增生手术，又称前列腺电切术，是借助U通电的手术型环，利用热能切断增大的前列腺组织。这是目前国内应用广泛的治疗方法。

　　•优点：技术成熟，已在临床实践中应用数十年。它是我国前列腺增生治疗的“黄金标准”。它的受欢迎程度非常广泛，可以在国内基层医院和县级医院进行。

　　•缺陷：手术出血量大，并发症多，病人恢复缓慢。

　　电切术可能导致术后并发症，如逆行射精、尿道狭窄、膀胱颈挛缩和尿失禁;手术会导致患者出血，因此不适合服用抗凝剂的患者;同时，由于手术过程可能导致患者体内水负荷过大，心肺负担增加，容易引起心力衰竭，不适合心肺功能不全患者。

　　2)新兴的激光治疗

　　随着医疗技术的进步，各种激光器开始应用于治疗前列腺增生。如绿色激光器、激光器和激光器。然而，不同激光器的治疗原理不同，各有优缺点。

　　•绿色激光前列腺蒸发术：利用绿色激光的热能快速加热和蒸发前列腺局部组织，从而减少前列腺体积。该技术具有很高的安全性和无出血性，是正在服用抗凝剂的患者的理想选择。

　　•激光前列腺切除术:利用激光大限度地切除增生的前列腺组织(类似剥橘子)，然后将切除的组织切成碎片，吸出体外。这种手术对前列腺增生组织的切除比较彻底，所以有很好的长期疗效。

　　•激光前列腺切除术：类似于激光的原理，也是大限度地切除增生的前列腺组织。该技术可以更彻底地切除腺体，从而有长期疗效，更适合腺体较大的患者。

　　这些激光治疗和电切除术都是创伤性手术，容易损伤前列腺组织附近的重要结构。因此，它们也可能导致更多的术后并发症，如逆行射精、尿道狭窄、性功能障碍、尿失禁等。

　　3、微创治疗

　　现有的微创治疗技术包括微波治疗、穿刺消融、热蒸汽治疗等。这种治疗技术只能通过局部麻醉进行，操作方便，创伤小，术中出血少，术后恢复快。

　　以热蒸汽疗法为例：

　　热蒸汽治疗前列腺增生的原理是使用一次性导管将103℃的水蒸气注入患者增生前列腺组织，使治疗区域内的组织细胞迅速死亡，从而减少前列腺体积。

　　激光治疗手术通常需要1~2小时，而热蒸汽治疗的平均手术时间只有5~8分钟。白天的手术可以在门诊进行，患者可以在手术后的同一天出院。重要的是并发症较少，可以维持患者的性功能。对于年轻、有性生活要求的患者，以及患有心脑血管疾病、不适合传统手术的老年人来说，这是一个更理想的治疗选择。

　　目前，热蒸汽治疗技术已在中国引进。我相信，随着各地医院的推广和应用，中国中老年男性将不再为前列腺增生的治疗而烦恼。