下肢动脉斑块的注意事项有哪些

1年前
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临床上在遇到下肢动脉斑块的时候,特别要警惕一类急诊病例的出现。当某个病人突然出现急性下肢缺血,如临床上常见的5P症状,疼痛、苍白、麻痹、活动障碍等,提示患者出现急性下肢缺血,可能的原因包括斑块破裂导致的远端栓塞。

这个时候需要紧急做进一步的评估,急诊进行血运重建手术治疗。手术的方式包括动脉切开、机械取栓、血栓切除、急性置管溶栓等,临床效果较好。针对急性下肢缺血的病人,应该特别注意把握好治疗时间。

因为这一类病人下肢缺血的代偿是极其有限的,如果在规定时间内没有进行血运重建的治疗,往往会带来肢体丢失等严重的后果。 首先需要进行药物干预处理,包括阿司匹林和他汀类药物,阿司匹林主要作用机制是预防血栓的形成,它需要具有抗血版具体的作用,而他汀类药物主要包括阿托伐他汀钙,瑞舒伐他汀钙,匹伐他丁等,这些药物作用机制是防止内皮的炎症,延缓动脉粥样硬化的进展,更加重要的是它能够防止斑块的脱落。

一旦斑块脱落以后,随着血液流动进入到设备到细小的部分,就会引起血管的栓塞,他汀类药物还具有调节血脂的作用,压制低密度脂蛋白,因为低度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首,所以通过上述药物的干预处理,整体来讲,应该可以延缓病情的进展,但是在要干预同时我们还需要进行危险因素的控制,特别是血压,血糖,血脂,往往是引起动脉粥样硬化的高危因素,控制好这些危险因素是更有意义的,因为动脉粥样硬化他不是一天两天所形成的,而是一个日积月累,在危险因素控制下所导致的现象。

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