睾丸也可能长肿瘤

什么情况下需要注意睾丸肿瘤?

　　①睾丸肿大变硬:这也是很多人去医院的常见原因。临床上，近90%的睾丸肿瘤患者睾丸有不同程度的肿胀。如果病情严重，肿瘤可以完全取代睾丸，手触其质地非常坚硬。在透光检查下，没有正常的弹性是黑暗的，光线无法通过。睾丸肿瘤发病初期，睾丸表面光滑，晚期睾丸表面可出现大量迂曲血管。有些患者是因为腹腔和腹股沟有肿块或者感觉睾丸坠落而去看医生的，可以属于隐睾肿大。

　　②疼痛:一般认为睾丸肿瘤多为无痛阴囊肿块，所以大多数睾丸肿瘤患者不会有睾丸疼痛。但是很少有睾丸肿瘤患者会出现急剧剧烈的疼痛，这是由肿瘤坏死或肿瘤细胞扩散引起的。

　　③转移:肿瘤是转移性的，早期睾丸肿瘤主要随淋巴结的转移而变化。常见于靠近肾蒂的腹主动脉和下腔静脉旁边的淋巴结，有时转移灶会很大，患者可以触及腹部，容易引起腰背疼痛;另一种转移方式是局部浸润，所以晚期肿瘤可以扩散到附睾、阴囊皮肤等部位，然后出现在腹股沟的淋巴结肿大;一般来说，血液转移的可能性很小，但概率很小。

　　所以临床上诊断睾丸肿瘤，一方面可以从病史、症状入手，如隐睾是一群非常危险的人，其发生肿瘤的几率比正常睾丸高3-4倍。另一方面，可以通过简单的体检查看是否能接触到硬质肿瘤，最后通过实验室检查，如AFP、HCG、影像手段，如b超或CT辅助诊断。b超可用于确定睾丸内肿瘤和腹股沟是否有淋巴结转移，而CT和磁共振可发现腹膜后淋巴结转移小于2cm的病变，因为睾丸肿瘤的发病年龄多见于20-40岁的年轻男性，虽然发病率低于其他恶性肿瘤，但也不低估。