做胃镜需要怎么准备?

 有必要消除对胃镜检查的误解，摆脱以下误解。

　　误区01胃镜可以尽量不做。

　　说到胃痛，很多人认为自己有胃病很多年了，吃点胃药就够了，但是医生建议的胃镜可以拖延。这个想法大错特错。

　　事实上，除了一些典型的特异性症状，如胃溃疡的餐后疼痛和十二指肠溃疡的饥饿疼痛外，很难从症状中判断和区分真正的原因。甚至有一些早期胃癌，临床表现不典型，类似于一般胃病。因此，仅从消化道症状体征来诊断和治疗这些胃病是不准确的。由此可见，胃镜检查是胃病诊断和治疗过程中非常重要的一部分。若医生认为有必要做，病人不应拒绝或拖延。

　　误区02可以用其他影像学方法代替。

　　临床上经常有人问，能不能用消化道造影或CT等影像学的拍片来代替胃镜?答案是否定的。影像手段不能完全取代胃镜。与CT或X线钡餐的造影相比，胃镜检查可以直视食道和胃粘膜，更清楚地观察粘膜的浅表病变，如萎缩、溃疡、出血、血管病变和胆汁反流。同时，胃镜检查可以对疑似病变进行活检，这是诊断粘膜萎缩、化生、癌前病变甚至早期胃癌的金标准。

　　作为胃癌发病率较高的国家之一，我国早期胃癌的诊断率较低，大多数病例发现为中晚期，治疗效果大大降低。胃癌的早期表现是隐藏的。首先，只有胃粘膜的颜色或形态发生了一点变化。目前的CT等影像技术无法捕捉到如此小的变化。胃镜结合肉眼观察和病理分析，可以准确判断早期胃癌和癌前病变。在这种情况下，胃镜检查的位置是不可替代的。

　　误区03胃镜首选无痛。

　　很多人认为，既然做普通胃镜太痛苦，那就选择无痛胃镜，麻醉后睡觉。其实两种胃镜方法各有优缺点，要根据个人具体情况来选择。

　　普通胃镜

　　优点：不需要太多的准备工作;不需要麻醉，风险相对较小;适应人群更广泛。检查后，除了喉咙有些不适外，大部分都没有不适症状。

　　缺点：过程有些痛苦。有些人会有严重的恶心和呕吐反射，干扰医生的观察，甚至导致贲门粘膜撕裂或喉咙损伤。哈尔滨查个胃镜要多少钱

　　无痛胃镜

　　优点：无不适;无恶心和剧烈反应;损伤概率较小，更有利于医生的观察和判断。

　　缺点：由于无痛胃镜检查必须采用麻醉方法，需要更复杂的准备和家属陪同;麻醉过程中存在过敏、氧饱和度波动、心率异常或血压下降等风险;检查后，有些人会头晕，药物完全代谢2~4小时后逐渐消失;无痛胃镜检查比普通胃镜更贵。

　　那么，哪种胃镜更好呢?首先，因人而异。根据个人耐受性，如果患者在日常生活中经常感到恶心，害怕甚至难以配合胃镜检查，最好选择无痛胃镜检查。其次，要根据自己的情况来选择。经麻醉师评估，麻醉风险较大或有禁忌，选择普通胃镜检查。

　　误区04胃镜想做就做。

　　人们普遍认为，只要自己想做胃镜能做到。这个想法也是错误的。因为做胃镜也有禁忌症，所以要根据自己的情况听从专业医生的意见，做出正确的选择。

　　有以下问题的人不适合胃镜检查：1.严重的心肺疾病，如严重的心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死、严重的呼吸衰竭和支气管哮喘发作。2.休克、昏迷等危重病人。三、神志不清、精神失常等不能合作的人。4.食管、胃、十二指肠穿孔急性期患者。5.严重咽喉疾病、腐蚀性食管炎和胃炎、巨大的食管憩室、主动脉瘤和严重的颈胸脊柱畸形。6.急性病毒性肝炎或胃肠道传染病患者。