胆石症诊治存在的误区
一、认为是常见病，没啥大不了的 胆石症包含多种情况，发生在胆囊、胆管（肝内、肝外）的结石各不相同，有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症，有的人终身没出大问题，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。…
查看详情一、认为是常见病，没啥大不了的 胆石症包含多种情况，发生在胆囊、胆管（肝内、肝外）的结石各不相同，有炎症和无炎症在治疗上也有所差别。同时患有胆石症，有的人终身没出大问题，但有人却因为结石嵌顿引起胆囊穿孔，或结石引起重症胆管炎而危及生命。所以患有胆石症的人，要重视疾病，认真了解胆石的具体情况以及有可能出现的症状，在医生的指导下采取必要的治疗和生活护理，防止疾病的加重。…
查看详情1.喜静少动有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。2.体质肥胖平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。3.不吃早餐现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。4.餐后零食当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。5.肝硬化者这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。6.遗传因素遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。胆结石治疗方法有很多，目前胆结石治疗主要有两种方法，一种是手术治疗。另一种是非手术疗法，即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。两种疗法各有利弊。胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。1.一般的手术治疗对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊，能快速根除病灶，是目前最好的办法。但手术有一定的适应症。2.微创手术只是在腹部切三个2～3公分的小切口就可以了，手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出，还会诱发结石。
查看详情1.胆囊结石其症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状，即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩，较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸，然后部分结石又可由胆道排入十二指肠，部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染，仅形成胆囊积水，此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时，一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。但当有急性感染时，可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张，有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊。2.肝胆管结石肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石，所以，又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在，但也有单纯的肝内胆管结石，又称真性肝内结石症。近年来，肝内胆管结石的病例越来越多，结石的分类多属胆红素结石。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分，多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵，所以有人认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。肝胆管结石以左叶肝管居多，肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处，右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内。临床特点多表现为：（1）患者年龄较胆囊结石患者为轻，部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。（2）肝功能有损害，而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常，间歇期碱性磷酸酶上升；久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。（3）腹痛、黄疸、发热是主症，但很少发生典型的剧烈的绞痛。（4）并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。（5）胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张，肝管内有小透亮。
查看详情前列腺疾病的自我检查，主要体现在日常生活中根据前列腺的相关症状，分析判断可能的前列腺疾病。前列腺疾病的常见类型，可以分为前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，而前列腺疾病的自我检查应先依据年龄划分，常见的检查情况如下：1、青壮年：通常以前列腺炎为主要的临床常见疾病，患者的主要表现，一方面是可能出现排尿异常，包括可能出现明显的排尿梗阻，即排尿费力、尿等待等现象。还可能出现排尿时的刺激症状，如尿频等。另一方面的症状是骨盆区域出现疼痛，患者可能出现下腹部不适，比如双侧腹股沟区、阴茎、阴囊、会阴部以及腰骶部的疼痛症状。如果出现上述情况，要考虑存在有前列腺炎的可能，因此建议患者进行相关治疗；2、老年人：如果老年人出现排尿异常，常见的是前列腺增生。患者可以表现为排尿的梗阻症状，也可以表现为刺激症状。有时存在严重的梗阻或者刺激症状，会导致尿失禁。还有可能存在并发问题，比如并发血尿、感染、肾功能不全、膀胱结石等，需要与前列腺癌鉴别。前列腺增生和前列腺癌的鉴别，传统的鉴别方法就是PRC检测、直肠指诊，还有影像学的检测。因此对于老年人，有必要定期进行查体，通常是要求每年进行。常见的前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌，其中前列腺炎能够做到积极、有效的预防。预防前列腺炎主要是通过改善生活方式，饮食上需要控制酒精和辛辣食物的摄入，因为这类食物容易刺激前列腺，造成前列腺充血、水肿，从而诱发前列腺炎。避免长时间坐或骑自行车，因为这类行为容易挤压前列腺，造成前列腺充血，从而诱发前列腺炎。还需要注意局部保暖，因为在寒冷的天气下局部受凉容易造成前列腺收缩，从而引起前列腺炎。另外可以摄入对前列腺有益的食物，包括富含番茄红素和锌元素的食物，如苹果等，这类食物对前列腺较为有益，要及时处理身体其它部位的感染灶，因为这些感染灶，可能通过急性血行感染途径，造成前列腺炎发生。注意规律性生活，过于频繁的性生活或过于禁欲，都会造成前列腺炎的发生。
查看详情前列腺增生检查及治疗方法 前列腺增生的主要原因是什么? 情绪波动大：情绪不稳定也是前列腺增生的病因之一。 饮食结构紊乱：长期食用高脂高脂食物。 因工作时间有限，长期憋尿不止。 生殖器细菌感染或发炎对前列腺有刺激作用。 生活环境：温度过低的地方生活时间过长也会影响前列腺增生，另外还有吸烟、饮酒等不良嗜好。 前列腺增生的检查方法?…
查看详情前列腺增生的主要危害 前列腺是什么，它有什么作用? 尿道与膀胱连接处的前列腺，也是男性生殖器官的一个重要部分，说起它我们一定不陌生，首先，男性的精液就是由前列腺分泌出来的，健康的前列腺对精子质量起着关键作用，同时男性的射精也是由前列腺参与完成的，因为前列腺内部有两根射精管通过，所以射精也是由前列腺来控制的。诚然，前列腺既然是围绕着尿道，那么正常情况下，男性的排尿也与其密不可分。…
查看详情前列腺增生是现在男性常见及疾病之一，是前列腺正常组织增大对尿道产生压迫的现象。它的症状分三个时期：储尿期、排尿期和排尿后。储尿时期的症状是尿频、尿急、尿痛，甚至夜间尿量增加。排尿时期会出现排尿困难、排尿线薄、排尿率慢，严重者会出现急迫性尿失禁。排尿后的症状主要是尿滴末会滴不尽，也就是尿滴沥。前列腺增生是指前列腺机体的增大表现，前列腺的质地也会发生变化。而前列腺的症状主要表现是夜间出现尿频的症状，随后患者还会出现尿痛、尿急、小腹、腰骶部的不适和胀痛。严重就会引起周围神经放射性头痛、还有失眠、性功能障碍、肾盂肾炎等。患者平时要多喝水，而且尽量不要憋尿，保持局部个人卫生。前列腺增生是属于中老年男性比较常见的疾病，前列腺增生和年龄增长以及体内雄性激素水平的变化有很大的关系。在早期的时候会表现出尿频、夜尿增多的情况。但是每次的尿液量不多。随着病情的发展，会表现出排尿困难、排尿的时间延长，同时还会出现小便分叉，有排不干净的症状。如果不及时的进行治疗，随着病情进一步加重，需要增加腹压来帮助排尿。同时还有可能会引起一系列的并发症，比如会出现膀胱结石，出现小便带血的情况。第一，尿频尿急，是一种早期的症状，白天及夜间排尿次数增多，且逐渐加重，如果膀胱有炎症、结石等并发症时，可使尿频症状加重，并出现尿急尿痛等。第二，排尿困难，这也是一个早期的表现，开始表现为排尿等待，以后随着梗阻的加重，逐渐发展成排尿困难，尿流变细，排尿中断，尿沫淋漓，尿不尽等。第三，尿失禁，多为晚期症状，膀胱储留尿液达到一定数量，且膀胱内压增高到一定程度后，会发生充溢性尿失禁，特别是夜间患者熟睡时，盆底骨骼肌松弛，部分患者可以出现夜间遗尿的现象。第四，血尿，膀胱颈部的充血和膀胱伴发炎症结石肿瘤，可出现不同程度的镜下或肉眼血尿。第五，急性尿储留，在前列腺增生的患者中，半数左右的患者可出现急性的尿储留。第六，全身症状，晚期患者因尿路梗阻造成肾功能损害，而出现一系列全身性尿毒症的症状，以上就是前列腺增生的症状。
查看详情在男性健康领域，前列腺增生是一个备受关注的话题。对于这个常见而重要的问题，很多男性仍然缺乏足够的了解和认识。本文将聚焦于前列腺增生的早期症状之一——尿频和尿急，深入探讨其背后的原因和影响。通过提升男性读者对前列腺增生的认知，我们希望能够唤起大家对这个问题的重视，并引发积极行动。 前列腺增生是男性常见的非恶性疾病，随着年龄的增长，前列腺组织会逐渐增大，压迫尿道并限制尿液的正常排出。尿频和尿急是前列腺增生的早期症状之一，发生于大约60岁以上的男性。尿频指的是需要更频繁地排尿，而尿急则表现为无法控制的排尿欲望。这两个症状常常同时出现，给患者的生活带来很大不便和困扰。尿频和尿急的出现是由于前列腺增大压迫尿道，使尿液的流动受到阻碍。前列腺位于膀胱下方，环绕尿道，当前列腺组织增大时，它会逐渐压迫尿道，导致尿液不能顺畅地排出。因此，患者会感到需要更频繁地排尿，而每次排尿的量相对较少。同时，压力感会使患者无法控制排尿的欲望，产生尿急的感觉。…
查看详情前列腺深藏在男性骨盆内，只有通过仔细观察自身排尿情况的变化，才能及时发现它是否出了问题。早期主要表现为以下几点：前列腺增生症状 1、尿频 首先为夜间尿频，随后白天也出现尿频，后期膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。 2、排尿困难 主要是进行性排尿困难，比如尿线细而无力、排尿不尽，有时会尿到鞋子和裤子上；尿频、夜尿多、憋不住尿，晚上总起夜，影响第二天的生活。 3、血尿 前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血，合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。前列腺增生如何预防 1、忌忍尿憋尿：忍尿憋尿可以使膀胱过度充盈，膀胱逼尿肌张力减弱，甚至发生急性尿潴留。应做到有尿意即排出，夜间少饮水，免得酣睡后，膀胱过度充盈。 2、按摩小腹：点压脐下气海关元等穴，有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余液。值得提醒的是，本症发展缓慢，病程长，若能从中年开始预防效果更好，除采取上述措施外，还应防止性生活过度，尤其要警惕性交中断行为。据临床观察，多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗，效果均很好。反之，坚持差的效果不理想。 3、及时治疗：应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。 4、避免久坐少动：久坐可致会阴部充血，使排尿困难，经常参加体育锻炼，可增强体质，促进会阴部的血液循环，有益于症状减轻。5、严格禁酒：饮酒会使膀胱颈及前列腺充血而发生急性尿潴留，故应严格禁酒。 6、适量补充饮水：有一些病人因尿频而不敢饮水，其实饮水过少可致脱水，尿液浓缩易形成结石。前列腺增生日常预防有哪些？白昼也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。 7、慎用某些药物：合肥九龙泌尿专科医院专家指出平常应少用或不用颠茄、阿托品等抗胆碱类药物，还有麻黄素，异丙基副肾素拟交感神经药，因这些药可加重排尿困难，剂量大时，还会致急性尿潴留。 8、防止感冒受凉：天气突然变冷时，前列腺增生病人症状往往会加重。病人应适时保暖，预防感冒及上呼吸道感染。
查看详情前列腺增生可有一组症状，在临床上多表现为：尿频、尿急、排尿困难、尿失禁、血尿、全身症状等。具体情况如下： 1、尿频、尿急：是一种出现在前列腺增生的早期症状，多表现为夜间排尿次数的增多，并且呈现为逐渐加重的表现，如果膀胱同时出现了炎症、结石等情况，会导致尿频症状的明显加重，还可伴有尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 2、排尿困难：症状较轻时表现为排尿等待，随着前列腺增生的加重，梗阻会更加明显，逐渐发展成为排尿困难、尿流变细，甚至是排尿中断及尿淋漓、尿不尽感等。…
查看详情目前，中医防治动脉粥样硬化的单味药和成方的研究，主要从活血化瘀、祛痰降脂、扶正补虚法(健脾益气、补益肝肾)等治法入手。 1、活血化瘀法 中医将血液的高凝状态、血栓形成、血管壁受损、脂斑形成，有包块刺痛，舌质青紫等视为血瘀证。动物实验和临床试验证明，多种活血化瘀药具有抗动脉硬化作用，对其研究也较深入。 三七，性味甘微苦，温，归肝、胃经。功能散瘀止血，消肿定痛。研究发现，三七有效成分能明显升高血清中血管内皮舒张因子(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平，降低内皮素(ET)、血浆脂质过氧化物(LPO)活性水平，拮抗血小板粘附、聚集和血栓形成，保护动脉壁和扩张血管…
查看详情头痛、头晕是临床常见的症状，需警惕脑梗死。但由于引起头痛、头晕的原因较多，因此还应警惕颈椎病、脑膜炎等。脑梗死是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。部分患者脑梗死发作前，可先出现阵发性的感觉、运动功能障碍，患者可出现感觉麻木、头晕、黑蒙、头痛、呕吐、瘫痪等，因此出现头痛、头晕症状需警惕脑梗死。但颈椎病、脑膜炎等疾病也会引起头痛、头晕，例如脑膜炎是颅内感染性质的疾病，如果未及时治疗，细菌会严重侵袭大脑，导致颅内压增高，出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍等。对于头痛、头晕的患者，如果症状长期出现不缓解，或者持续时间较长，影响日常工作、生活时，应及时前往神经内科就诊，通过血常规、头部CT、MRA等检查明确诊断，进行相应处理。脑梗死患者有头晕、头痛的症状主要是因为小脑或者脑干部位的梗死导致的，要针对脑梗死进行积极的治疗，在脑梗死急性期要给予阿托伐他汀钙片降脂稳斑、保护血管内皮，其他的治疗方案要根据病情、入院的时间来进行选择，能给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板等聚集治疗。 如果考虑是小脑部位的梗死，梗死面积比较大，有头晕、头痛时还需要给予脱水和降低颅内压的治疗，比如静点甘露醇或者也可以口服呋塞米、氢氯噻嗪这一类利尿药来脱水和降低颅压。脑梗死的患者有头晕、头痛主要是治疗原发疾病，而如果在脑梗死的恢复期有头晕、头痛，可以对症口服活血化瘀的药物，症状能改善，比如口服血塞通片、丹珍头痛胶囊这一类药物。
查看详情肾囊肿是一种泌尿外科常见疾病，各年龄段均可发病，但随着年龄的增长其发病风险逐渐增加。据报道，超过1/3的50岁以上人群患有肾囊肿。单纯性的肾囊肿很少需要进行外科治疗。那么，哪些肾囊肿需要手术呢?手术方式又是如何呢?要回答这两个问题，需要先理解一个关键的概念，那就是肾囊肿的分型肾囊肿的分型最早是由Bosnaik教授在1986年提出的，以CT影像为基础的一种分型方式，其目的在于解决影像诊断问题。在随后的临床实践中，专科医生们发现该分型方式对于指导治疗具有重要意义，因而逐渐被广泛接受，又称Bosnaik分型。具体定义如下(摘自坎贝尔泌尿外科学)I型(单纯性囊肿):囊壁薄而均匀，无钙化，囊液水样密度，囊内无分隔;II型(轻度复杂性囊肿):囊内可见细而少的分隔，囊壁可有少量钙化，增强扫描时强化不明显;W型(复杂性囊性病变):囊壁及囊内可见厚而不规则的分隔，可出现囊壁结节，钙化多见，增强扫描可见强化;IV型(囊性癌):囊壁与囊内分隔不规则增厚，明显可见实性结节，可伴有大量钙化，增强扫描呈肾癌样强化;根据大样本量的研究数据表明:BosnaikI型和II型多为良性病变，不需要进行外科干预;而Ш型的恶性肿瘤发生率为25%以上，平均为50%;IV型囊肿的恶性肿瘤发生率为70%~100%，平均85%。因此，对于型和I型肾囊肿病例，大部分应采用随访观察的方案，以下情况则需要进行外科干预治疗:肾囊肿体积巨大压迫肾实质或囊肿内自发性出血，引起疼痛和血尿;肾盂旁肾囊肿可造成集合系统梗阻，导致尿路感染;少数囊肿还可能引起肾素分泌异常，诱发高血压。对于有以上明显症状和体征的单纯性和轻度复杂性肾囊肿，宜采取腹腔镜囊肿去顶减压术或针吸穿刺引流术，并可向囊肿内注入硬化剂，防止复发。对于III型和IV型肾囊肿病例，则应按照囊性肾癌进行积极治疗。手术方式宜采取肾部分切除或根治性肾切除术;对于技术较为成熟的单位，可采用机器人辅助或腹腔镜的方式进行手术治疗，减少患者的创伤和痛苦。但需要强调的一点是，术中要尽量避免挤压瘤体，一旦造成囊壁破裂和囊液外漏，常造成灾难性的后果。
查看详情