肝内低密度影是什么意思

1年前
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我今年47岁,男,前段时间体检的时候发现肝内低密度阴影。我很担心。肝内低密度阴影是肝癌吗?

  我这样回答:肝低密度影不一定是肝癌,但不能排除不是肝癌。临床上肝脏病变多,CT可表现为低密度肝阴影,肝癌多表现为低密度肝阴影。平扫CT可以清楚地诊断一些肝低密度阴影,如肝囊肿。许多肝脏低密度阴影需要进一步增强CT和肿瘤标志物,以明确具体病变,如肝血管瘤、肝局灶样结节样增生、肝腺瘤、原发性肝癌和转移性肝癌。然而,许多肝脏低密度阴影,结合以往的病史,可以做出初步诊断,如肝腺瘤,主要见于女性患者,有长期口服避孕药的历史。原发性肝癌主要见于乙型肝炎、丙型肝炎或肝硬化患者。

  肝脏中的低密度图像可见于以下情况:

  一是肝脏血管瘤,在CT检查中可发现为低密度病变,且边缘光滑。

        二是肝脏转移性肿瘤应该是多发病变,肿瘤周围的水肿带可以发现,增强CT检查更明显,呈牛眼征,肝脏多发病变。同时会出现肝功能异常,胆红素和转氨酶明显增加。

  三是原发性肝癌,属于孤立病变,增强造影剂后,也可表现为快进、快出的特殊表现。对于原发性肝癌,早期患者可选择手术治疗;血管瘤可定期随访观察。哈尔滨检查肝功能花费多少钱

  肝癌CT特征:

  肝癌CT可以表现为巨型、结节型和弥漫型。在检查过程中,癌灶多为低密度或混合密度,这种典型的变化可见于巨型。结节型表现为大小不同的结节影,直径小于5厘米,边界清晰,弥漫性肝癌罕见。肝癌破裂出血时,CT平扫可见肝内高密度肿块,常伴有肝缘不规则,或包膜下积血,或大量腹水后变化。强化扫描可见病灶具有强化快、消退快的特点。

  肝癌CT片表现:

  ①肿块边缘呈高密度环状强化,多见于结节型。

  ②不完整的强化环和间隔强化与无强化低密度区混合,常见于巨型。

  ③病灶内可见小点状或结节状强化,弥漫型可见。

  ④极少数也可能没有强化性能。

  总之,肝内低密度影的问题不一定是肿瘤、囊肿或其他病变,需要加强CT检查才能诊断。事实上,对于肝癌,除了必要的检查外,最重要的是预防,因为肝癌几乎是最容易预防的,其预防方法主要包括:注射乙型肝炎疫苗,不吃发霉的食物,注意休息,定期饮食,每年定期做B超声检查和甲胎蛋白。

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